CEFALÉIA

ENXAQUECA

A enxaqueca, na realidade, não é apenas um tipo de cefaléia, mas uma síndrome neurológica conhecida desde os primórdios da humanidade, afetando grande parte da população mundial. Caracteriza-se pela presença de dores de cabeça recorrentes, unilaterais ou bilaterais, geralmente de caráter pulsátil, com intensidade de moderada a intensa, precedidas ou não por sinais neurológicos focais denominados de aura. Usualmente é acompanhada de náuseas, vômitos, fonofobia e fotofobia.

As crises podem durar de 4 a 72 horas. Alguns sintomas premonitórios podem aparecer horas ou dias antes da cefaléia, incluindo falta de apetite, hiper-atividade, depressão nervosa, irritabilidade, bocejos repetidos, dificuldades de memória, desejos por alimentos específicos, como chocolate e sonolência.

A dor de cabeça enxaquecosa também pode ser observada nas crianças, nas quais pode se manifestar associada a dores abdominais recorrentes, vômitos cíclicos, tonturas e dores nas pernas.

Se há uma experiência que todos já tivemos pelo menos uma vez é a da "maldita" dor de cabeça. Idosos, jovens, crianças... pessoas de qualquer idade e condição já padeceram dela alguma vez, seja por ter tido febre, uma indigestão, tensão, nervosismo, problemas visuais ou por alguma causa desconhecida à qual não deu maior importância.

Mas em muitas pessoas, a dor de cabeça deixa de ser algo eventual e se transforma em mais que um problema, quase um pesadelo e pode afetar todos os aspectos da vida e chegar a ser torturante.

É o que sucede com a enxaqueca, por exemplo, que consistem numa forte dor intermitente que toma só um lado da cabeça. Um acesso de enxaqueca pode durar entre quatro horas e três dias e, em geral, não se apresenta sem antecedentes prévios de dores de cabeça freqüentes.

Um tipo de dor de cabeça particularmente grave é a cefaléia histamínica ou cefaléia de Horton que ataca somente aos homens durante uns 30 ou 40 dias a cada ano e é muito dolorosa, porque geralmente aparece a noite e não deixa a pessoa dormir. É do tipo que obriga a saltar da cama, a perambular pela casa e dar de cabeça contra a parede; mas felizmente só acomete menos de um por cento das dores crônicas de cabeça.

A aura

A enxaqueca é uma dor de cabeça crônica e segundo estatísticas pode afetar até a 11 por cento da população. Muitas das pessoas que sofrem da enxaqueca experimentam um fenômeno conhecido como aura, que compreende distúrbios visuais do tipo cegueira parcial, visão de pontos luminosos semelhantes a lanterninhas, vagalumes ou "flashes", que brilham e piscam, podendo assumir formas em zigue-zague; podem ser estacionários ou mover-se ao longo do campo visual. Tais distúrbios podem afetar um ou ambos os olhos. A aura é um prenúncio que produzido aproximadamente meia hora antes de um acesso de enxaqueca intensa.

Usualmente a enxaqueca vem acompanhada também de náuseas e vômitos, hipersensibilidade à luz (fotofobia) e vertigem. Inclusive há pacientes com enxaqueca que dizem ter uma sensação de formigamneto ou debilidade nos braços e até perda transitória da visão num ponto determinado, como se tivessem um "ponto cego".

Atuar no momento do aura, buscando repouso num lugar escuro e relaxado, por exemplo, pode permitir que se evite o acesso de enxaqueca, mas nem todas as pessoas que padecem do mal têm antes este "aviso".

A Enxaqueca mexe com todo o nosso organismo, quem não sofre de Enxaqueca pensa que é "só uma dor de cabeça forte". Mas quem sofre sabe que ela mexe com todo o organismo.

Sintomas mais freqüentes (claro que um paciente não sofre de todos esses sintomas).

• Dor de cabeça de leve a fortíssima.

• A dor pode ser latejante, pulsátil ou aperto na cabeça.

• Sensibilidade à luz (Fotofobia).

• Sensibilidade ao barulho (Fonofobia).

• Sensibilidade a determinados cheiros (Osmofobia).

• Náuseas e vômitos.

• Pontos luminosos no campo visual.

• Pontos escuros no campo visual.

• Visão turva, embaçada.

• Pontos cegos no campo visual.

• Costuma piorar com movimento e esforço físico.

  
  

Causas.

• A causa da Enxaqueca é genética (a pessoa nasce com essa tendência e geralmente tem mais casos na família)

  
  

Fatores desencadeantes: é muito importante o paciente observar quais são seus fatores desencadeantes, isso ajuda demais no tratamento. Fatores desencadeantes da Enxaqueca variam de pessoa para pessoa e na mesma pessoa em diferentes fases da vida. Exemplos:

• Dormir demais

• Dormir de menos

• Comer demais

• Fome

• Determinados alimentos (Aspartame !!! Os refrigerantes light e muitos sucos light têm muito Aspartame)

• Determinados cheiros (alguns pacientes têm ataques de Enxaqueca com determinados perfumes)

• Alguns queijos

• Alguns tipos de vinho

• Alguns tipos de outras bebidas alcoólicas

• Abstinência de café, por exemplo quem bebe muito café durante a semana e pára de beber no final de semana

• Esforço físico

• Stress

• Ansiedade antecipatória

• Período pré menstrual

• Mudança de pressão atmosférica

• Mudança de tempo de calor para frio

  
  

Pródromos, que a pessoa pode sentir antes da dor começar:

• Mal humor

• Irritabilidade

• Zumbido no ouvido

• Disartria (dificuldade para pronunciar as palavras)

• Falta de coordenação motora

• Pressão na cabeça

• Pressão atrás dos olhos

• Alterações visuais (leia nos sintomas)

  
  

O que a pessoa pode sentir depois que a Enxaqueca passa (além do alívio, é claro) ?

• Euforia

• Sono

• Esgotamento

  
  

Freqüência e duração

Enxaqueca é mais freqüente em mulheres do que em homens, pode começar na adolescência e nas mulheres geralmente desaparece na gravidez e na menopausa.

A freqüência das crises de Enxaqueca pode ser diária, semanal, mensal, etc.

Uma crise pode durar de horas a dias.

Diagnóstico da Enxaqueca

• O diagnóstico é clínico, através da história ou anamnese e do Diário de Enxaqueca.

• Na Enxaqueca os exames clínicos, neurológicos e de imagem (Tomografia, Ressonância) e de EEG (Eletroencefalograma) são normais.

  
  

O tratamento pode ser preventivo e sintomático:

Tratamento preventivo:

• Eliminar os fatores desencadeantes, quando for possível. Por exemplo, é possível trocar o adoçante, regularizar o sono, os horários de refeições, tratar o stress, etc. mas nao é possível evitar as variações de pressão atmosférica

• Quando a freqüência é muito alta e atrapalha a vida do paciente, existe uma série de medicamentos que previnem a Enxaqueca (Betabloqueadores, Antidepressivos, Anticonvulsivantes, Lítio, remédios naturais, etc.). Existem muitas opções.

• Yoga e Meditação, por baixarem o nível de ansiedade.

  
  

Tratamento sintomático (na crise):

• Existem muitas opções, como sempre em medicina elas variam de caso para caso. Seu médico vai explicar e escolher uma delas.

• Tome o na fase de Pródromos e não depois que a dor começa.

  
  

O que você não deve fazer ?

Muitos pacientes se acostumam a tomar diariamente analgésicos e antiinflamatórios sem controle médico. Esses remédios, com uso constante, podem provocar lesão de fígado, de rinse o aparecimento de uma Cefaléia chamada Cefaléia Rebote. Quer dizer que o remédio de dor acaba provocando a dor.

Aí teremos dois problemas, acabar com a Cefaélia de Rebote e com a Enxaqueca...

SITE: http://www.mentalhelp.com/tratar_enxaqueca_em_sao_paulo_com_medico_do_einstein.htm