Acesse o Sistema de Monitoramento e Avaliação de Violações de Direitos Humanos em HIV/Aids http://sistemas.aids.gov.br/denuncia/
Andrea Bocelli- Con te Partiro
HOJE SEXTA FEIRA SANTA, DIA DE REFLEXÃO!!
NADA MELHOR QUE OUVIR ESTA MÚSICA NESTA
VOZ DESTE HOMEM MARAVILHOSO
Mulher de 26 anos recebe transplante de
mão nos Estados Unidos
Norte-americana perdeu o membro em acidente de carro há 5 anos.
Cirurgia foi realizada em centro médico da Universidade da Califórnia.
Uma norte-americana de 26 anos foi a 13ª paciente a receber um transplante de mão nos Estados Unidos no início de março de 2011. A cirurgia foi feita no Centro Médico Ronald Reagan da Universidade da Califórnia (UCLA), em Los Angeles.
A equipe de médicos liderada pelo cirurgião Kodi Azari realizou a operação após a mulher ter a mão decepada em um acidente de trânsito em 2006. É o quarto transplante de mão realizado no local.
PARA EXERCITAR OS MÚSCULOS FACIAIS
NÃO SEI SE RINDO OU CHORANDO
MULHERES - Dirigimos melhor...
RESPOSTA DOS HOMENS - Melhor que cegos!
MULHERES - Não ficamos carecas...
RESPOSTA DOS HOMENS - Se cabelo fosse bom não nascia embaixo do braço.
MULHERES - Temos um dia internacional...
RESPOSTA DOS HOMENS - Os outros 364 são nossos!
MULHERES - Temos prioridade em botes salva-vidas....
RESPOSTA DOS HOMENS - Nós sabemos nadar!
MULHERES - Uma greve de sexo consegue qualquer coisa...
RESPOSTA DOS HOMENS - Inclusive um par de chifre! (SEM c OMENTÁRIOS....KKKKKKKKK)
MULHERES - A programacão da TV é 90% voltada pra nós...
RESPOSTA DOS HOMENS - Nós temos DVD (e sabemos usar!)!
MULHERES - Somos os primeiros reféns a serem libertados...
RESPOSTA DOS HOMENS - Porque nem sequestradores aguentam vocês! (Boooooa...!!!)
MULHERES - A idade não atrapalha nosso desempenho sexual...
RESPOSTA DOS HOMENS - Mas atrapalha pra arrumar parceiro sexual! (Boooooooa....!!!!)
MULHERES - Somos nós que somos carregadas na noite de núpcias...
RESPOSTA DOS HOMENS - Caso contrário vocês podem se perder!
MULHERES - Se somos traídas, somos vítimas; se traímos, eles são cornos...
RESPOSTA DOS HOMENS - Se somos traídos elas são putas, se traímos somos garanhões!
MULHERES - Somos capazes de prestar atenção a várias coisas ao mesmo tempo....
RESPOSTA DOS HOMENS - Mas incapazes de executar ao menos uma completa de cada vez! (Nooooooossa...!!!!)
MULHERES - 98% da indústria de cosméticos e 89% da indústria da moda são voltadas pra nós...
RESPOSTA DOS HOMENS - 98% da indústria de cerveja e 89% da indústria automobilística são voltadas para nós!
MULHERES - 99% dos homens não cuidam da aparência pessoal...
RESPOSTA DOS HOMENS - 99% da beleza feminina sai com água e sabão! (Booooooa.... !!!) Simplesmente a Melhor!!!
MULHERES - Não nos desesperamos em frente a um campo de grama com 1 bola e 22 mulheres...
RESPOSTA DOS HOMENS - Nós não nos desesperamos frente ao pedal da embreagem! (kkkkkkkkkk....!!!!!)
MULHERES - Fazemos tudo o que um homem faz, e de salto alto!...
RESPOSTA DOS HOMENS - Quero ver mijar em pé! (....rsrsrsrs)
MULHERES - Podemos dormir com nossas amigas sem sermos chamadas de lésbicas...
RESPOSTA DOS HOMENS - Podemos dormir com suas amigas que elas não contam pra vocês! Uuuhauhauhahuuuu....
AIDS / HIV / SOROPOSITIVO
Portarias e ofícios do Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais
Portarias
Portaria 334, de 08 de junho de 2007
Estabelece normas de quantificação para que Estados, Municípios e o Distrito Federal mantenham o acesso dos pacientes ao tratamento e a qualidade dos exames aos pacientes com HIV/aids em laboratórios que realizam os procedimentos de contagem de linfócitos T CD4+/CD8+ e a qualificação de carga viral do HIV. Versão: Página nº 58: PDF [23 KB], Página nº 59: PDF [26 KB], Página nº 60: PDF [27 KB], Página nº 61: PDF [122 KB]
Portaria 768, de 26 de outubro de 2006
Laudo médico para emissão de Autorização de Procedimentos Ambulatoriais de Alta Complexidade/Custo. Versão: PDF [909 KB]
Ofício
Ofício circular 24, de 5 de abril de 2011
Mostra preocupação, solidariedade e reconhecimento do Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais ao Pe. Valeriano Paitoni. Versão: PDF [15 KB]
Ofício circular 8, de 28 de janeiro de 2011
Define o novo organograma do Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais. Versão: PDF [66 KB]
Ofício circular 58, de 12 de janeiro de 2008
Esclarecimento aos laboratórios dos Estados e Municípios que integram a Rede Nacional de Carga Viral, que não possuem laboratórios da RENAGENO e que recebem e encaminham amostras de genotipagem para outro Estado para que observem as informações quanto à realização de testes de Carga Viral para HIV-1, na Rede Nacional de Genotipagem. Versão: DOC [1.057 KB]
Ofício circular 246, de 02 de dezembro de 2005
Estabelece normas das publicações, utilizando os dados para teses e apresentações em congressos ou eventos das informações referentes às Redes de CD4, Carga Viral e Genotipagem do HIV - 1. Versão: PDF [266 KB]
http://www.aids.gov.br/pagina/legislacao
AIDS / HIV / SOROPOSITIVO
Discriminação em razão de HIV/Aids
Espírito Santo
Lei estadual 7.556, de 10 de novembro de 2003
Proíbe a discriminação aos portadores do vírus HIV ou as pessoas com aids.
Goiás
Lei estadual 12.595, de 26 de janeiro de 1995
Veda e penaliza qualquer ato discriminatório em relação às pessoas com HIV/aids.
Minas Gerais
Lei estadual 14.582, de 17 de janeiro de 2003
Proíbe a discriminação contra portador do HIV e pessoa com aids nos órgãos e entidades da administração direta e indireta do estado.
Paraná
Lei estadual 14.362, de 19 de abril de 2004
Veda a discriminação aos portadores do vírus HIV ou a pessoas com aids.
Rio de Janeiro
Lei estadual 3.559, de 15 de maio de 2001
Estabelece penalidades aos estabelecimentos que discriminem portadores de vírus HIV, sintomáticos e assintomáticos.
São Paulo
Lei estadual 11.199, de 12 de julho de 2002
Proíbe a discriminação aos portadores do vírus HIV ou às pessoas com aids.
AIDS / HIV / SOROPOSITIVO
Direitos do soropositivo
Pela Constituição brasileira, os portadores do HIV, assim como todo e qualquer cidadão brasileiro, têm obrigações e direitos garantidos. Entre eles: dignidade humana e acesso à saúde pública e, por isso, estão amparados pela lei. Em defesa dos grupos mais vulneráveis a discriminação, como homossexuais, mulheres, negros, crianças, portadores de doenças crônicas infecciosas, idosos, portadores de deficiência, a legislação brasileira focada nos direitos da pessoa humana.
A política brasileira de aids baseia-se nos princípios constitucionais do acesso universal à saúde integral, incluindo prevenção e tratamento gratuito, entre outros. No Brasil, a exclusão de qualquer pessoa devido à condição econômica ou outro fator, como acontece em outros países, é descumprir a lei. Graças a essa política, milhares de brasileiros vivem com HIV/aids há vários anos, com expectativa de vida ampliada. Por assumir esse compromisso precocemente, o Programa Brasileiro de Aids é considerado internacionalmente como referência mundial. O apoio social se refere a ações que auxiliam pessoas no enfrentamento de dificuldades ou em contextos de estresse, havendo duas modalidades: afetivo-emocional e operacional ou instrumental. O primeiro envolve ações como prover atenção, companhia e escuta. O segundo abarca ações concretas e operacionais do cotidiano, como auxílio em tarefas domésticas ou em aspectos práticos do próprio tratamento (acompanhar em uma consulta, buscar os medicamentos na unidade de dispensação, tomar conta dos filhos nos dias de comparecimento ao serviço de saúde etc). Ambos fazem com que a pessoa se sinta cuidada, pertencente a uma rede social.
O suporte social pode ser disponibilizado por familiares, amigos, pessoas de grupo religioso ou integrantes de instituições, profissionais de serviços de saúde e pessoas de organizações da sociedade civil (OSC).
É importante que o suporte disponibilizado por instituições, como serviços de saúde e OSC, não negligencie a conscientização do usuário sobre seus direitos, incentivando-o a lutar pelos mesmos, fortalecendo sua autonomia e empoderamento.
Os profissionais de saúde devem consolidar parceiras institucionais e/ou intersetoriais que possam acolher e serem resolutivas em relação a demandas dessas pessoas, reduzindo suas vulnerabilidades.
As pessoas que vivem com HIV/aids possuem os mesmos direitos da população geral. De forma a garantir a atenção à sua saúde e o direito a uma vida digna, destacamos alguns direitos em vigência no país.
PARKINSON
EXERCÍCIOS E ORIENTAÇÕES
Doença de Parkinson na População
O primeiro assunto que gostaria de abordar nessa cartilha sobre Doença de Parkinson (DP) é a epidemiologia (distribuição na população) dessa enfermidade. Com muita frequência ouço de pacientes e familiares a pergunta se a DP está ficando mais comum. Â resposta é sim e não. Embora não saibamos ao certo quantos portadores de DP existem no Brasil, uma estimativa razoável é imaginar que cerca de 0,1% da população têm essa doença. Quando consideramos, no entanto a parcela da população com idade superior a 60 anos, porcentagem aumenta para pelo menos IP/b. Como essas porcentagens não têm crescido, isso significa que o número relativo de portadores de DP na população contínua o mesmo. No entanto, como mais e mais brasileiros vivem além dos 60 anos de idade, mais aumenta o número absoluto de portadores da doença.
Parkinsonismo vs Doença de Parkinson
Um segundo assunto que desperta muito a atenção dos pacientes, é a diferença entre Parkinsonismo e DP, Para ilustrar essa resposta, costumo dizer que Parkinsonismo equivale à febre - ou seja, é apenas um conjunto de sintomas e sinais que pode ser produzido por muitas causas. Já a DP, corresponderia à pneumonia - isto é, uma causa de febre. Como é que se conclui que alguém tem Parkinsonismo? Bem, o diagnóstico dessa condição é feito todas as vezes que um paciente apresenta bradicinesia (lentidão de movimentos) associada a pelo menos um dos seguintes: rigidez muscular, tremor e desequilíbrio. Já o diagnóstico de DP só é feito com certeza absoluta quando se examina o cérebro do paciente após a morte e se encontra perda de neurónios (células nervosas) na substância negra (uma pequena região na base do encéfalo) e a presença de corpos de Lewy (pequenas manchas róseas) nos neurónios sobreviventes. Apesar de só a necropsia permitir a confirmação definitiva do diagnóstico de DP, um médico experiente usando critérios clínicos estabelecidos recentemente pode ter uma certeza diagnostica superior a 90%. Vale dizer que todo paciente com DP tem Parkinsonismo mas nem toda pessoa com Parkinsonismo tem DP. Mais especificamente, de acordo com uma pesquisa da Clínica de Distúrbios de Movimentos da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), 70% dos pacientes com Parkinsonismo apresentam DP enquanto que os demais 30% apresentam outras enfermidades, como Parkinsonismo induzido por droga, Parkinsonismo causado por isquemias cerebrais, Paralisia Supranuclear Progressiva, Atrofia de Múltiplos Sistemas e outros.
CONVIVENDO BEM COM A DOENÇA DE PARKINSON
Guia de informações e orientações
FISIOTERAPIA
É uma área da saúde que busca promover, reeducar e manter o movimento corporal para que as pessoas possam realizar suas funções com qualidade e maior independência possível.
Como a Fisioterapia pode atuar junto ao indivíduo com Doença de Parkinson
A Fisioterapia pode ajudar você a "funcionar" melhor através de exercidos regulares e orientações, favorecendo inclusive o seu estado psicológico, Mantenha-se ativo. MEXA-SE! Isso vai fazer bem para o seu corpo e para sua cabeça também! Para "funcionar" bem, você precisa:
- ativar, alongar e fortalecer os músculos;
- movimentar todas as articulações para não "enferrujar";
- treinar movimentos e atividades difíceis para você;
- melhorar a respiração e diminuir o cansaço.
Quais as principais dificuldades causadas pela Doença de Parkinson
A DP pode provocar alterações emocionais (depressão), alterações sociais (isolamento), alterações cognitivas (perda de memória) e alterações motoras que podem causar dificuldades funcionais aos indivíduos. Tais alterações estão relacionadas com o controle do equilíbrio, da postura e dos movimentos:
- Tremor: acontece principalmente em repouso. Em geral, começa discreto principalmente nas mãos e braços e pode atingir apenas um ou os dois lados do corpo.
- Rigidez: o corpo torna-se menos móvel, com pouca flexibilidade (inclusive o rosto).
- Lentidão dos movimentos: os movimentos tornam-se menos ágeis e as atividades do dia-a-dia demoram mais tempo para serem realizadas.
- Alterações posturais: os braços e as pernas tendem a ficar dobrados e o corpo tende a ficar curvado para frente dificultando a manutenção da postura erecta e prejudicando o equilíbrio,
- Alterações no andar: os passos tornam-se mais curtos, arrastados e pode haver dificuldade com o equilíbrio e tendência a quedas.
Diminuindo esses problemas
IR A LUTA! A melhor forma de minimizar as dificuldades causadas pela doença é desenvolver atividades físicas e mentais, contribuindo assim para o seu próprio bem-estar. Algumas "dicas" e orientações podem ajudar você a conviver bem com a DP e levar sua vida com qualidade. Nos próximos itens estaremos tratando disso.
- O tremor;
Alguns "truques" podem ser usados em ocasiões especiais para diminuir o tremor e favorecer o seu conforto.
Apoie a mão sobre a cadeira e jogue o peso de seu corpo sobre ela.
De pé, coloque o braço junto ao corpo e aperte com firmeza.
Coloque a não embaixo da coxa por algum tempo.
Ao caminhar
Estique o corpo e jogue os ombros para trás. Levante a cabeça e olhe em frente. Mantenha os pés afastados para melhorar o equilíbrio. Toque primeiro o calcanhar no chão e procure dar passos maiores elevando bem os pés (tente não arrastá-los). Não coloque os braços atrás ou a frente do corpo. Eles devem estar livres enquanto você anda.
Se você perceber que ao andar está "acelerando" muito:
PARE! TRANQUILIZE-SE! REPROGRAME-SE! RECOMECE!
Ao se movimentar na cama
Procure pensar e se concentrar na seqüência de movimentos que você necessita fazer:
1
Deitado de barriga para cima, dobre os joelhos.
Para sentar na cama, continue a sequência anterior:
Ponha as pernas para fora da cama e vá levantando com a ajuda dos braços
Fique sentado. Para se deitar partindo de sentado, faça a seqüência ao contrario
Ao passar de sentado para de pé
1. Sente-se próximo a beirada da cama/cadeira
2. Coloque os dois pés mais para trás
3. Leve o corpo a frente e dê um impulso
4. Levante
Se necessário, balance o corpo algumas vezes ou use um banco, cadeira ou mesa para se apoiar, antes de levantar.
Ao passar de pé para sentado
1. Mantenha os pés afastados
2. Encoste a parte posterior das pernas na beirada da cadeira/cama
3. Dobre bem os joelhos e incline o corpo para frente
4. Sente
Evite "despencar" na cadeira ou sofá. Se necessário, apoie as mãos nas pernas ou nos braços da cadeira.
* Roupas
Se você tem dificuldades para abotoar, prefira roupas com elástico ou velcro. Escolha sapatos confortáveis, fáceis de encaixar o pé e com solado que não deslize. As calçadeiras podem ser utilizadas como auxílio.
Banho
Não é hora de treinar o equilíbrio !
Use tapete antiderrapante, barra para apoio ou tome banho sentado utilizando cadeira ou banco de plástico.
- Cuidados em casa
Evite qualquer coisa que provocar um tombo. Deixe seu caminho livre.
EXERCÍCIOS QUE PODEM SE PRATICADOS EM CASA
Atenção:
Antes de iniciar os exercícios esteja certo de que você sabe a
maneira correia de praticá-los.
Respire normalmente durante os exercícios. SOLTE O AR ao
realizar o maior esforço.
O acompanhamento de um Fisioterapeuta é fundamental para
corrigir, modificar ou acrescentar sua série de exercícios.
Os exercícios devem ser feitos todos os dias. Descanse nos fins
de semana.
Faça caminhadas durante 30 minutos pelo menos 3 vezes por
semana.
Sentado
Durante todos os exercícios os pés devem permanecer apoiados no chão, joelhos separados e as costas retas.
MOVIMENTE SEU ROSTO!
Algumas "caretas" ajudam a trabalhar os músculos da face. Você pode fazer estes exercícios na frente de um espelho. Repita 5 vezes cada expressão.
- Levante bem as sobrancelhas e abra os olhos. Que surpresa!
- Encontre as sobrancelhas como se estivesse com raiva.
- Feche os olhos com força.
- Enrugue o nariz. Que cheiro ruim!
- Faça um "bico" com a boca como se fosse dar um beijo.
- Dê um largo sorriso. Sorrir nunca é demais!
- Abra a boca exageradamente.
- Encha bem a bochecha de ar e depois solte.
- Movimente a língua dentro da boca (em cima, embaixo, de
um lado para outro).
MOVIMENTANDO A CABEÇA!
Incline somente a cabeça em direção ao ombro ajudando com a mão. Mantenha a posição contando até 20 e repita 4 vezes para cada lado.
Rode somente a cabeça para um lado, tentando olhar para trás. Tente virar o máximo que conseguir, sem provocar dor. Repita 10 vezes para cada lado.
MOVIME
NTANDO OS BRAÇOS E AS COSTAS !
Mantenha as costas esticadas. Levante os ombros perto das orelhas e solte. Repita 10 vezes.
Leve os braços esticados para frente, dedos totalmente abertos e polegar para cima. Abra os braços e leve-os bem para trás. Solte o ar .Relaxe e repita 10 vezes.
Coloque as mãos na nuca enquanto um ajudante puxa seus braços para trás. Conte até 20 e repita 4 vezes
.
Comece com o bastão apoiado nos joelhos. Leve o bastão para frente, para o teto e atrás da cabeça (sem tocar nela e com cotovelos bem abertos). Leve o bastão novamente para o teto e volte a posição inicial. Repita 10 vezes.
Apoie as mãos abertas e braços esticados na cadeira ou cama (firme) e levante o corpo tentando tirar o "bumbum" do assento. Solte o ar. Repita 10 vezes.
Levante os braços esticados em direção ao teto e com as palmas das mãos viradas para cima, ESPREGUICE!
Movimente seus pés fazendo círculos para dentro e para fora.
Em qualquer momento do dia, use uma bola pequena e firme, uma laranja ou limão e aperte-o contra a sola do pé. Movimente para cima e para baixo, massageando os pés.
De pé:
Incline o corpo para o lado direito e para o esquerdo, não dobre o corpo para a frente. Repita 10 vezes para cada lado.
Rode o corpo para a esquerda e para a direita. Os pés não devem sair do lugar. Repita l O vezes para cada lado.
Mantenha as costas selas. Dobre e estique os joelhos. O corpo não deve inclinar para frente ou para trás e os calcanhares não devem sair do chão. Repita 10 vezes.
Fique na ponta dos pés e nos calcanhares. Joelhos esticados, Repita 10 vezes. Se necessário, apoie uma mão no encosto de uma cadeira, no parapeito de uma janela ou em uma mesa.
Ando para os lados com as pernas bem esticadas. Dê 10 passos para a direita e 10 para a esquerda.
Apoie os braços na parede e estique a perna de trás sem levantar os calcanhares. Mantenha a posição contando até 20 e repita 4 vezes com cada perna.
Deitado de barriga para baixo
Coloque os braços para frente e levante-os junto com a cabeça de acordo com o desenho. Mantenha a posição contando lentamente até 5 e repita 10 vezes, LEMBRE-SE: solte o ar durante o exercício.
Levante uma perna do apoio (inclusive a coxa) com joelho esticado e mantenha contando até 5. Repila 10 vezes com cada perna. Modifique a posição da cabeça durante o exercício (ora virada para direita e ora para a esquerda).
Mantenha a posição do desenho contando calmamente até 20 relaxe. Repita 4 vezes.
Mantenha o pé nesta posição com sua mão ou com ajuda de outra
pessoa. O "bumbum" nunca deve levantar. Conte até 20 e relaxe.
Repita 4 vezes com cada perna e lembre-se de alternar a posição da
cabeça,
OBS.: Não faca este exercício em caso de dor no joelho.
Deitado de barriga para cima
Alongue a perna, de acordo com o desenho, com a ajuda de uma faixa, corda ou lençol. Deixe a cabeça apoiada e não prenda o ar durante o exercício. Conte até 20 e repita 4 vezes com cada perna. OBS,: Este é um bom exercício para aliviar as cáimbras.
Deitado como mostra a figura, levante a cabeça e os ombros, soltando o ar. Repita 10 vezes.
Coloque os braços abertos com as palmas das mãos viradas para o
teto. Com os joelhos dobrados, leve as pernas para um lado e a
cabeça para o outro. Os ombros devem permanecer apoiados. Faça
o mesmo para o lado oposto e 10 vezes.
Relaxamento
No final dos exercícios RELAXE por 3 a 5 minutos nesta posição. Respire profundamente.
Em algum período do dia ou a noite, acostume-se a deitar de barriga para baixo com os pés para fora da cama, pernas afastadas e braços ao lado da cabeça. Varie a posição da cabeça: ora apoie sobre a bochecha esquerda e ora sobre a direita.
FONOAUDIÓLOGA
É a ciência que estuda, previne e trata os distúrbios da comunicação.
Como a fonoaudióloga pode atuar junto ao indivíduo com Doença de Parkinson
Algumas das manifestações da Doença de Parkinson são as dificuldades encontradas na comunicação e alimentação. Estima-se que estas dificuldades afetam 50 a 90% dos portadores dessa doença, O fonoaudiólogo é o profissional mais indicado para avaliar, orientar e tratar os indivíduos com Doença de Parkinson que apresentam essas dificuldades,
Como a Doença de Parkinson pode afetar a Comunicação e a Alimentação
Às vezes, a própria pessoa não percebe as dificuldades que apresenta, então a família ou pessoas próximas podem ajudar no reconhecimento das mesmas. Algumas dessas dificuldades são:
- voz fraca (baixa intensidade)
- monotonia no tom e volume da voz
- voz rouca
- fala "embolada" ( articulação pouco clara)
- fala rápida ou lenta
- repetições de sílabas(gagueira) seguidas por pausas prolongadas
- demora para iniciar a fala
- falta de expressão na face
- aumento ou diminuição de saliva
- tosse ou pigarro constantes
- dificuldades para engolir
- engasgos frequentes
- baba
- demora para se alimentar
- dificuldades para movimentar lábios, língua ou bochecha
Se você apresenta algum desses sintomas, essa cartilha pode ajudá-lo através das orientações e dos exercícios propostos. Porem, é preciso ter consciência que ela não substitui a ajuda do fonoaudiólogo caso você necessite desse tipo tratamento.
Como as dificuldades de Comunicação e Alimentação afetam a vida do indivíduo com Doença de Parkinson
Essas dificuldades deforma isolada ou associadas prejudicam a convivência do indivíduo com outras pessoas, A pessoa que tem dificuldade de ser compreendida tende a falar cada vez menos. A pessoa que tem dificuldades para se alimentar evita frequentar festas, restaurantes e outros lugares pois não se sente à vontade para comer. Esses comportamentos contribuem para o isolamento e depressão.
DIMINUINDO ESTES PROBLEMAS
Reconhecer as suas dificuldades e compreender porque elas ocorrem é o primeiro passo a ser dado. Para o sucesso de qualquer trabalho, é preciso que você esteja motivado e participe ativamente das possibilidades terapêuticas para a Doença de Parkinson.
Existem algumas orientações e exercícios específicos que através de um simples treinamento diário podem ajudar você. Eles estão descritos nesta cartilha. É possível que você encontre dificuldades ou mesmo não consiga fazer alguns exercícios, mas não desista, continue tentando e faça o melhor que você puder. Não se esqueça que a repetição é essencial para o aprendizado e a pratica leva à perfeição!
Como é a nossa comunicação
A comunicação é o processo através do qual transmitimos às pessoas nossas ideias e sentimentos. Existem diversas formas de comunicação: fala, olhares, gestos, desenhos e figuras, escrita...
A fala é a mais fácil e mais utilizada dessas formas de comunicação. Ela é produzida da seguinte forma: Ao falarmos, o ar sai dos nosso pulmões e vai em direção ao pescoço onde se encontram as pregas vocais na laringe. As pregas vocais são estruturas constituídas de pele e músculos que se movimentam com a passagem do ar produzindo a voz. O ar continua subindo até chegar à boca e através dos movimentos dos lábios, língua e bochechas os sons da fala são produzidos (articulados).
Para que sua comunicação seja eficaz você precisa de: boa respiração, movimento adequado das pregas vocais e clareza na articulação dos sons da fala.
Respiração
O ar é o combustível para a produção da voz e sons da fala, por isso é indispensável uma boa respiração. Você deve respirar "fundo" puxando devagar o ar pelo nariz e levando-o para dentro dos pulmões. Ao entrar nos pulmões, o ar deve movimentar a região do abdome (barriga) não ficando apenas na parte alta do peito. Depois de puxar o ar e encher os pulmões, você deve soltá-lo devagar pela boca como se estivesse soprando.
Todos os exercícios de respiração devem ser feitos com roupas confortáveis que permitam o movimento do tórax e abdome
EXERCÍCIOS RESPIRATÓRIOS
Relaxe o corpo, coloque um objeto em cima de sua barriga e respire como foi descrito acima. Mantenha a respiração tranqüila e tente mover o objeto para cima enquanto puxa o ar e para baixo enquanto solta o ar. Repita 10 vezes.
Depois quando você estiver treinado não precisará mais do objeto para perceber o movimento e poderá treinar a respiração sentado ou em pé.
Providencie um canudo de plástico e um copo com água. Assente-se como no desenho, respire fundo e solte o ar soprando pelo canudo e formando bolhas dentro do copo d'água. Não sopre até ficar sem ar. Repita 10 vezes.
FALA E VOZ
Cada pessoa tem uma voz que lhe é característica, faz parte da sua identidade. Portanto, é muito desagradável para a pessoa perceber que sua voz esta se modificando por causa da doença. A Doença de Parkinson provoca mudanças na voz e na fala porque os músculos da laringe, das pregas vocais e da boca são afetados assim como os outros músculos do corpo. Esses músculos apresentam tremor, rigidez e redução dos movimentos prejudicando a fala e a voz.
Estas dicas podem ajudar você a controlar melhor sua fala e voz:
- Beba muita água ao longo do dia (pelo menos 8 copos).
- Evite ficar pigarreando o tempo todo. Quando der vontade de pigarrear respire fundo e engula.
- Procure (articular) movimentar bem a boca enquanto fala. Os lábios, as bochechas e a língua precisam se mover amplamente para que os sons sejam produzidos de forma clara e amplificada, assim a boca trabalha como um alto-falante. Além disso, procure falar devagar.
Tente falar alto e forte. No início pode parecer estranho e você achar que está gritando, mas depois vai perceber que fica mais fácil para as pessoas escutarem o que você diz. Peça aos outros para ajudá-lo a determinar o volume ideal para a sua voz.
Ao conversar com outra pessoa posicione-se em frente a ela, assim fica mais fácil para vocês se entenderem. Treine falar alto dizendo os dias da semana, meses do ano, contando os números, fazendo a leitura de um texto ou cantando uma música.
EXERCÍCIOS
Esses exercícios devem ser realizados em frente ao espelho para que você consiga fazê-los mais facilmente controlando seus movimentos.
Fale em voz alta as vogais A-E-I-O-U procurando exagerar os movimentos dos lábios, língua e bochechas. Repita 5 vezes.
Mova a sua língua para fora e para dentro da boca de forma alternada. Tente afinar a ponta da língua quando for movê-la para fora. Repita 10 vezes.
Toque a ponta da língua nos quatro cantos da boca (para baixo e para cima, para esquerda e direita) . Repita 5 vezes..
Fale a letra A de forma prolongada depois de respirar profundamente. Exemplo: AAAAAAAAA. Repita 10 vezes,
À medida que for praticando, tente aumentar o volume da voz e o tempo de emissão do Â.
Fale a letra Á com voz fina e depois com voz grossa. Faça o mesmo com as letras E l O U. Repita 3 vezes cada letra.
Como é a nossa alimentação
A alimentação parece algo muito simples, pois é uma tarefa que realizamos todos os dias desde o nosso nascimento. Algumas pessoas apresentam dificuldades para se alimentar e a Doença de Parkinson pode causar essas dificuldades.
Para nos alimentarmos algumas etapas são realizadas.
- colocamos o alimento na boca;
- mastigamos várias vezes o alimento ( se for líquido não existe esta etapa);
- levamos o alimento para a região posterior da boca através
dos movimentos da língua;
engolimos o alimento levando-o em direção ao estômago. O ato
de engolir é chamado de deglutição.
Todas essas etapas são muito importantes para que a alimentação ocorra de forma adequada. Alguns sinais podem indicar que você esta com dificuldades para se alimentar: falta de ar enquanto come, tosse e pigarro durante e depois das refeições, engasgos freqüentes, sensação de bolo na garganta, demora para comer, barulho enquanto come, pneumonias freqüentes, dificuldades de comer alguns tipos de alimentos... Se você apresenta alguns desses sinais, ATENÇÃO! Procure ajuda de um fonoaudiólogo. Algumas orientações podem ajudar você:
- para quem tem dificuldade, a alimentação deve se tornar um momento de atenção onde a pessoa estará tentando controlar seus movimentos;
- procure colocar pouco alimento na boca de cada vez;
- mastigue bastante até triturar bem os alimentos antes de engolir;
- o engasgo e a tosse são mecanismos de proteção do nosso corpo que impedem que o alimento vá para os pulmões ao invés de ir para o estômago.
EXERCÍCIOS
Se for possível, pratique gargarejo com água todas as vezes que for escovar os dentes.
Se você está tendo problemas com baba, procure segurar um palito de madeira entre seus lábios (segure com os lábios, não com os dentes). Mantenha o palito com muita força e depois relaxe sem deixá-lo cair.
l
Aproveite o momento de ver televisão ou escutar rádio para fazer esse exercício.
Treine engolir com força, imagine que você precisa engolir um grande comprimido. Treine esta forma de engolir, todos os dias, bebendo um copo de água ou suco gelados. Depois treine com um pedaço de pão ou biscoito.
Passe a língua no céu da boca e depois nos dentes de cima e de baixo. Repita 10 vezes.
Orientação à família
O apoio e a participação da família são muito importantes para o indivíduo com Doença de Parkinson. Sabemos que a doença muda a vida de todos, portanto, compreender as dificuldades do indivíduo e incentivá-lo a manter suas atividades diárias e independência são aspectos essenciais para o bem estar coletivo.
O portador de Doença de Parkinson e sua família devem ser aliados na luta contra a doença.
Parte dessa matéria foi extraído da cartilha do laboratório Boehringer Ingelheim. Doença de Parkinson Exercícios e Orientações.
Dra. Fátima R. de Paula Goulart - Professora Adjunta do Departamento de Fisioterapia da UFMG
Dr. Francisco E. C. Cardoso - Professora Adjunto de Neurologia do Departamento de Psiquiatria e Neurologia da Faculdade de Medicina da UFMG
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